Programma di aiuti alle nuove imprese innovative

Soggetto Attuatore

DISPOSIZIONI ATTUATIVE
Allegato 9

MODELLO PROCURA

Modello Procura speciale per la presentazione della domanda
Io sottoscritto/a 
Cognome ___________________________________ Nome ______________________________________ 
Codice fiscale _____________________________________ 
Luogo di nascita: Stato____________________ Comune _________________________________ PV (____) 
Nato il _________________________, Cittadinanza ________________________ Sesso ____ 
Residente nel Comune di ______________________________________ PV (___) CAP_____ all’indirizzo 
______________________________________, 
in qualità di legale rappresentante della società 
Ragione sociale _________________________________________ natura giuridica ______________ con 
sede legale nel Comune ____________________________________ PV (___), CAP _______ 
Codice fiscale____________________________________ Partita IVA__________________________ 
con la presente scrittura, a valere ad ogni fine di legge, ai fini della partecipazione della suddetta società ai benefici previsti dal Programma di aiuti alle nuove imprese innovative, POR FESR Sardegna 2014-2020, Azione 3.6.4,
CONFERISCO  a
Cognome __________________________________ Nome _____________________________________ 
Codice fiscale _____________________________________ 
Dati: tel. ____________________ fax _____________________ e-mail____________________________ 
P.E.C. (Posta elettronica certificata) ____________________________ 
Luogo di nascita: Stato____________________ Comune _________________________________ PV (____) 
Nato il _________________________, Cittadinanza ________________________ Sesso ____ 
Residente nel Comune di ______________________________________ PV (___) CAP_____ all’indirizzo 
______________________________________, 
in qualità di _______________________________________ 

PROCURA SPECIALE:
per la sottoscrizione digitale e invio della domanda e suoi allegati  avente ad oggetto la valorizzazione del seguente prodotto /servizio innovativo:_________________________________________________.
La procura è valida unicamente per la gestione della suddetta pratica.
Sarà mia cura comunicare tempestivamente a Sardegna Ricerche, in persona del Responsabile del Procedimento l’eventuale revoca della procura speciale.

Luogo ___________ data________________ 
In fede
_______________________________________

IL PROCURATORE
Presa visione ed accettazione dell'incarico conferito
Il procuratore che sottoscrive con firma digitale la copia informatica (immagine scansionata) del presente documento, ai sensi del D.P.R. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali di cui all'articolo 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, 
dichiara che
- agisce in qualità di procuratore speciale in rappresentanza del soggetto che ha posto la propria firma autografa sulla procura stessa; 
- tutti i dati trasmessi in via telematica e in formato digitale sono stati resi in modo fedele alle dichiarazioni del soggetto rappresentato; 
- la conservazione in originale dei documenti avverrà presso il proprio ufficio/studio qualora non siamo custoditi presso il soggetto delegante. 

Firmato in digitale dal procuratore* 
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