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LA CHIMICA IN SARDEGNA NELL’ANNO DELLA CHIMICA
Tramariglio (Alghero) - 21 ottobre 2011

Scheda di partecipazione
Nome:
Cognome:
Titolo:
Ente di appartenenza:

Durante la mia partecipazione intendo (barrare la/le casella/e corrispondenti):
-	Presentare una comunicazione
orale (10 minuti + 5 discussione)	
poster (cm 100 × 80)	
accetto di presentare un poster nel caso non fosse possibile tenere una comunicazione orale	

-	Partecipare al pranzo/buffet	
Segnalo le seguenti allergie/intolleranze/incompatibilità alimentari:…………………………………………………………………………………
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