Allegato 1

Selezione di candidati per il conferimento di un 
incarico di collaborazione nell’ambito DELLE ATTIVITA’ PREVISTE DALL’ART. 26 LR 37/1998

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
Resa nella forma di dichiarazione sostitutiva di atto notorio e di certificazione
(artt. 46 e 47 D.P.R. 28/12/2000, n. 445 e successive modificazioni ed integrazioni)

Il sottoscritto                               ,      nato a                                   il      , 
residente in                               a                                   Prov.                                 CAP      
C.F.                                                    ,     tel.                                               ,  
e-mail                                                   
CHIEDE
di partecipare alla selezione indetta per l’affidamento di un incarico di collaborazione coordinata e continuativa nell’ambito delle attività previste dall’Art. 26 della L.R. 37/1998 per il seguente profilo professionale (indicare quello di interesse):
☐    PROFILO “B”: supporto “progetto Piattaforma Biomed”
☐    PROFILO “C”: supporto “progetto sportello Ricerca Europea”
☐    PROFILO “F”: supporto “progetto web content e social media”

Consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del d.p.r. 445/2000 per l’ipotesi di dichiarazioni mendaci dichiara di essere in possesso dei seguenti requisiti:
•	cittadinanza italiana o cittadinanza di uno dei paesi membri dell’Unione Europea;
•	godimento dei diritti civili e politici nello stato di appartenenza;
•	non aver riportato condanne penali, né avere procedimenti penali in corso;
•	non essere stato sottoposto a misure di prevenzione;
•	non essere mai stato destituito, dispensato o licenziato dall’impiego presso una Pubblica Amministrazione, ovvero dichiarato decaduto da altro impiego statale;
•	non essere stato interdetto dai pubblici uffici con sentenza passata in giudicato.
•	laurea nella materia specificata all’art. 3 dell’avviso.
Allega alla presente domanda:
–	curriculum vitae in formato europeo, indicante in particolar modo: dati personali, formazione,  voto di laurea e titolo della tesi, formazione post universitaria, competenze ed esperienze professionali maturate, lingue straniere, dettaglio delle conoscenze informatiche;
–	elenco dei corsi di formazione post laurea ed eventuali pubblicazioni;
–	elenco descrittivo delle esperienze professionali maturate (indicare il numero di mesi per ciascuna esperienza lavorativa);
–	autorizzazione al trattamento dei dati redatta secondo lo schema allegato al presente avviso;
–	copia di un documento di identità in corso di validità.

Luogo e data                           ,             	Firma  
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