ALLEGATO B1 - AUTOCERTIFICAZIONE TITOLI
PROCEDURA COMPARATIVA PUBBLICA PER TITOLI ED ESAMI PER L’AFFIDAMENTO DI INCARICHI ALL'INTERNO DEL BANDO MATEMATICODING

A Sardegna Ricerche
Via Palabanda 9
09123 Cagliari

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E ATTO NOTORIETA’
(Art. 46 e art. 47 D.P.R.  28 dicembre 2000 n. 445)
Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________, nato/a a _________________________ il___________, 
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci o di uso di documenti falsi,
dichiara
sotto la propria responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 dello stesso D.P.R. n. 445/2000, di essere in possesso dei seguenti titoli:
Titolo di studio: ____________________________________________________, conseguito in data: ____________ presso: ________________________________________. voto di laurea: ______________
Chiede di poter essere inserito nella:

•	Lista A: professionisti in possesso di P. IVA con almeno 10 anni di esperienza nel campo del coding;
•	Lista B: professionisti in possesso di P. IVA con almeno 5 anni di esperienza nel campo del coding;
•	Lista C: docenti in organico presso la scuola pubblica con almeno 2 anni di esperienza nel campo del coding.

 Alla lista C verranno inseriti d’ufficio (anche se esercitano la libera professione) i docenti presso la scuola pubblica nel periodo di svolgimento del laboratorio Matematicoding.

Dichiara altresì di esprimere la propria preferenza alle province indicate di seguito, come sedi dove svolgere la propria attività di supporto ai laboratori:

Città metropolitana di Cagliari		
Sud Sardegna		
Oristano		
Nuoro 		
Sassari		

ESPERIENZA E ATTIVITA’ PROFESSIONALE ATTINENTE AL PROFILO RICHIESTO E ALLE TEMATICHE RELATIVE ALLA PRESENTE SELEZIONE 
Esperienza professionale in ambito ICT volte ad attestare gli anni di esperienza nel campo del coding.

Dal __________   al __________	Tipo di contratto:	
Società/ente/organizzazione presso la quale si è svolta l'attività:	
Ruolo:	
Descrizione delle attività svolte:

Esperienze nella didattica del coding come da Art 5 del presente avviso.

A - Fino a due progetti didattici/formativi conclusi in qualità di docente della durata di almeno 30 ore e inerenti al coding.
Titolo progetto:	Anno:	
Committente:	Impegno in ore del progetto:	
Abstract: 	
Link al progetto (se presente) o in alternativa allegare il progetto in pdf:	

B - Conduzione di laboratori di informatica (esclusi progetti di cui alla voce A)
Titolo progetto:	Anno:	
Società/Ente/Organizzazione presso la quale si è svolta l'attività:
	
Impegno in ore del progetto:	Tipo di contratto:	
Ruolo:	
Abstract:	

C - Altre attività di formazione
Titolo progetto:	Anno:	
Committente:	Impegno in ore del progetto:	
Abstract: 	
Link al progetto (se presente) o in alternativa allegare il progetto in pdf:	

Luogo e data ______________________

Firma ____________________________

La dichiarazione di cui sopra (esente dall’imposta di bollo ai sensi del D.P.R. n. 445/2000), in quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore.